گردش خون کرونر شامل عروق و رگهای مهمی است که قلب را پرفیوژن می کند. خون داخل دهلیزها و بطن ها مستقیماً از عضله قلب پشتیبانی نمی کند. قلب باید خون را مانند سایر عضلات تحویل داده و تخلیه کند. با این حال ، این رگها و رگها یک شبکه خاص سایت را نشان می دهند. عروق کرونر اصلی راست و چپ به محض بیرون آمدن آئورت از توده قلبی از آئورت دور می شوند و سپس آنها در امتداد سطح قلب گسترش می یابند ، عروق تقسیم شده و به قلب نفوذ می کنند تا جریان خون گسترده ای را برای همه فراهم کنند. قسمتهایی از این عضله ضروری.

این شریان ها به سمت چپ و راست تقسیم می شوند. یک شریان کرونر مشترک چپ از آئورت خارج شده و به شریان کرونر نزولی قدامی چپ و شریان کرونر مدور فلکس سمت چپ تقسیم می شود. شریان نزولی قدامی از قسمت جلویی بطن چپ عبور می کند. شریان سیرفلکس در اطراف جنبه فوقانی بطن چپ - قدامی تا خلفی - درست در زیر نقطه دهلیزی جریان دارد. هر دوی این شریان ها برای تغذیه سمت چپ قلب به طور گسترده منشعب می شوند.

شکل 1: عناصر شریان کرونر نزولی قدامی چپ (چپ). توجه داشته باشید این تصویر عروق سطحی را به تصویر می کشد. شاخه و نفوذ شاخه های شاخه ای این عروق در سرتاسر عضله میوکارد وجود دارد. تصویر سمت راست ، میدان پرفیوژن تغذیه شده توسط شریان کرونر نزولی قدامی چپ و تقسیمات پایین دست آن را تخمین می زند.

شکل 2: عناصر شریان کرونر سیرفلکس (سمت چپ). تصویری که در سمت راست قرار دارد ، میدان پرفیوژن تغذیه شده توسط شریان سیورفلکس و بخشهای پایین دست آن را تخمین می زند.

سمت راست گردش خون کرونر کمی گسترده تر است. سرخرگ کرونر مشترک راست از آئورت خارج شده و در امتداد سطح فوقانی بطن راست و درست در زیر دهلیز راست جلوتر از خلفی قرار دارد. این شریان کرونر به طور گسترده ای به چندین شاخه و به شریان نزولی خلفی سمت راست تقسیم می شود تا سمت راست قلب را تزریق کند.

شکل 3: عناصر شریان کرونر راست (چپ). تصویر سمت راست ، میدان پرفیوژن تغذیه شده توسط شریان کرونر راست و تقسیمات پایین دست آن را تخمین می زند.

به خاطر سپردن عناصر گردش خون وریدی بسیار ساده تر است: رگ قلب بیشتر ، رگ قلب میانی و رگ قلب کوچک. همه در سینوس کرونر ادغام شده و خالی می شوند ، ورودی به دهلیز راست. ورید قلبی بیشتر همراه با عناصر نزولی قدامی چپ و دور سیر درخت شریان کرونر چپ دنبال می شود. ورید قلب میانی با درخت شریان کرونر راست ارتباط دارد و در اطراف آن قرار گرفته و شامل شریان نزولی خلفی است. ورید قلب کوچک نیز به دنبال درخت شریان کرونر راست حرکت می کند اما در امتداد شاخه حاشیه حاد شریان کرونر راست ردیابی می شود. توجه چندانی به این اجزای عروق کرونر نمی شود ، زیرا بیماری آنها بسیار نادر است.

انسداد شریان قلب نقص در گردش خون

انسداد جریان خون شریانی کرونر ، به صورت جزئی یا کامل ، نتیجه سلامتی منفی دارد. شایعترین علت انسداد در این عروق ، تصلب شرایین ، بیماری عمده عروق کرونر است. کمی بیشتر از یک سوم از مرگ های مرتبط با قلب و عروق نتیجه بیماری عروق کرونر است. طبق مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها ، 365،914 مورد مرگ در سال 2017 در ایالات متحده رخ داده است. این تقریباً 0.1٪ از کل جمعیت است (از هر 1000 نفر 1 نفر). این هزینه پزشکی و اجتماعی قابل توجهی است و تلاش و بودجه زیادی در جهت کاهش میزان مرگ و میر مرتبط با بیماری عروق کرونر انجام شده است. رابطه مشخص شده بین ورزش و بیماری عروق کرونر مورد توجه ویژه مربیان و مربیان است: افراد مداوم فعال بسیار کمتر در طول عمر دچار آترواسکلروز می شوند.

یک چیز مسلم این است که هر مربی یا مربی با کسی یا افراد زیادی مبتلا به تصلب شرایین کار خواهد کرد. داشتن دانش عملکردی در مورد کمک های اولیه و یک برنامه اضطراری ثابت و همچنین حفظ نظارت مستمر بر روی تمام ورزشکاران در حین ورزش برای متخصصان تناسب اندام یک ضرورت است.

دیواره قلب از سه لایه مجزا تشکیل شده است: اپی کاردیوم ، میوکارد و اندوکاردیوم. اپی کاردیوم خارجی ترین لایه است و با لایه داخلی پریکارد در ارتباط نزدیک است. آندوکاردیوم داخلی ترین لایه است و نسبتاً نازک اما مهم است. این شامل داخلی ترین لایه اتاق های قلب است ، یک لایه تک سلولی به نام اندوتلیوم. اندوتلیوم تعداد زیادی مواد شیمیایی فعال و مهم را برای عملکرد گردش خون تولید و ترشح می کند. میوکارد لایه میانی بین اپی کارید و اندوکارد است. پیشوند لاتین "myo-" نشان می دهد این لایه شامل عضله است. همچنین حاوی قسمت عمده دیواره های بطن و سپتوم است.

عضله موجود در قلب از نظر آناتومیکی و عملکردی از عضله اسکلتی متفاوت است. کاردیومیوسیت ها (میوسیت = سلول عضلانی) از چهار روش زیر با میوسیت های اسکلتی متفاوت هستند:

مورفولوژی - کاردیومیوسیت ها ظاهر اره مویی مانند بیشتری دارند. آنها فرم دو شکل نیستند (یعنی در هر دو انتها مختل می شوند) و کوچکتر از سلول های عضلانی اسکلتی هستند.
ارتباط درون سلولی - بسیاری از دیسک های بین مقاطعی در میوسیت های قلب وجود دارد. این دیسکهای مقطعی سلولهای عضلانی قلب فردی را به هم متصل می کنند بنابراین می توانند به عنوان عضو در کنار هم کار کنند.
هسته ای شدن - سلولهای قلبی به جای چند هسته ای تک هسته ای هستند.
انقباض - کاردیومیوسیت ها دارای اقتدار هستند ، به این معنی که می توانند خود به خود و بدون ورودی عصبی منقبض شوند.

مورفولوژی منحصر به فرد کاردیومیوسیت ها سطح ارتباطی قلب را افزایش می دهد. ارتباط بین سلول ها از طریق دیسک های مقطعی رخ می دهد. منافذ کمی نیز بین دو سلول مجاور وجود دارد که اتصالات شکاف (نقاط زرد کوچک در زیر) وجود دارد و اجازه عبور آزاد و سریع سیگنالهای شیمیایی بین سلولها را می دهد. این باعث می شود که انقباض عضلانی همزمان بخشی از قلب انجام شود. به عنوان مثال ، وقتی سلول یا مجموعه ای از سلولهای عضلانی دهلیزی منقبض می شوند ، آبشار سیگنال ارتباطی که با این ویژگی ها ممکن شده است ، تمام سلول های عضلانی دهلیزی را به سمت انقباض سوق می دهد. همان عمل بعداً در بطن ها اتفاق می افتد.